CUM ADMINISTRĂM SUPLIMENTELE ȘI MEDICAMENTELE ÎN TIMPUL POSTULUI INTERMITENT
12.09.2023 in SuplimentePrin aceast articol vom căuta să aducem unele clarificări cu privire la administrarea
medicamentelor în timpul postului intermitent (intermittent fasting).
În ultimii ani, postul intermitent (I F) a devenit o adevărată modă în special în rândul
celor care doresc să scadă în greutate.
Ce este postul intermitent (intermittent fasting)?
Metoda persupune ca o persoană să urmează un model ciclic de alimentare și de post
intermitent. În timp ce dietele ne explică ce anume să mănâncăm, și care dintre
alimente sunt restricționate, postul intermitent este un model de alimentație bazat pe
timpul dintre mese. În cazul postului intermitent, mâncăm doar într-un anumit interval de
timp.
Cercetările arată că un anumit număr de ore de post în fiecare zi sau mâncatul unei
singure mese câteva zile pe săptămână poate avea beneficii pentru sănătate.
Înainte de anii 1990, pe străzile României vedem o populație cu o greutate sănătoasă.
Însă atunci, existai și multe restricții:
o Programul TV înceta la ora 22.
o Nu existau computere.
o Oamenii nu mai mâncau noaptea pentru că se culcau la timp.
o Deși, porțiile erau mai mici, totuși erau cu mult mai sănătoase și mai
hrănitoare, mai bogate în nutrienți.
o În afară de asta, oamenii se mișcau mai mult, aveau mai multe activități
afară, în aer liber.
Dar ce regăsim astăzi în spațiul social:
o Internet
o Acces nelimitat la divertisment.
o Avem rețele de socializare,
o discuții online,
o jocuri pe internet,
o programe tv, la care atât adulții cât și copiii rămân treji ore în șir.
o Asta înseamnă mai puțină activitate și mai multă hrană, indiferent dacă
este zi sau noapte.
Acest regim de alimentare fără restricții alături de mișcarea tot mai puțină sunt factori
care cresc riscul unor boli printre care enumerăm:
o Obezitate
o Diabet de tip 2
o Boli de inimă
o Sindrom de colon iritabil
o Constipație
o Depresie
o Anxietate, dar și alte boli.
Cum procedăm în postul intermitent?
Există diferite modele de post intermitent pe care o persoană le poate urma.
Regula de bază în postul intermitent este alegerea unui interval orar strict pentru a
mânca și pentru repaus alimentar.
Enumerăm câteva variante :
o Tehnica 16/8 înseamnă post timp de 16 ore și mâncare într-o fereastră de 8
ore. Alimentele se consumă doar în intervalul de opt ore în fiecare zi, urmate
de un repaus alimentar șaisprezece ore.
o Tehnica se poate modifica. Se consumă alimente, într-un interval de șase ore
sau chiar de patru ore pe zi.
o Postul cu intervale de 5/2. În această variantă, putem mânca normal timp
de 5 zile pe săptămână, iar în celelalte 2 zile pe săptămână să ne limităm la o
singură masă pe zi de 500-600 de calorii.
o Unele studii au arătat că reducerea numărului de mese mari și creșterea
numărului de mese mici sunt benefice pentru scăderea în greutate în timp.
o Postul în zile alternative. Se postești în zile alternative. Se mănâncă normal
într-o zi și se ține post în următoarea zi, în care se consumă doar lichide fără
calorii.
Cercetările au arătat că postul intermitent susține îmbunătățirea unor serii de funcții în
organism. De pildă, întărirea imunității, favorizează pierderea în greutate, îmbunătățește
metabolismul, aduce beneficii stării psihosomatice, îmbunătățește funcția creierului,
scade inflamațiile din organism etc.
Înainte ca organismul tău să se obișnuiască cu postul intermitent este nevoie de un timp
de acomodare care poate dura cam patru săptămâni. În această perioadă foamea vă
poate ține nervii încordați. Dar în timp veți intra într-o rutină a postului. Pentru că și
postul este un exercițiu care se antrenează.
Postul intermitent funcționează prin faptul că organismal după ce a terminat caloriile cu
care ne-am alimentat la ultima masa, va începe să ardă din grăsimile proprii.
Dar ce alte beneficii mai aduce postul medical?
Există patru obiective principale pe care oamenii doresc să le atingă în timpul postului
medical:
o Pierderea în greutate
o Rezistența la insulină și diabetul de tip 2
o Cetoza
o Autofagia
Alte cercetări arată și alte efecte, printre care o îmbunătățire a sănătății inimii.
Cum vă poate afecta postul de medicamente
În principiu avem trei categorii medicamente pe care le căutăm în farmacii :
o Medicamente pe bază de rețetă.
o Medicamente eliberate fără prescripție medicală.
o Suplimente.
În ce mod postul poate afecta rutina zilnică de folosire a acestora?
o Absorbția: postul intermitent poate avea efecte negative asupra absorbției.
o Eficacitatea medicamentelor și a suplimentelor: poate crește sau poate
scădea în strânsă legătură cu inhibarea sau creșterea absorbției.
o Efecte secundare: un impact asupra absorbției poate influența efectele
secundare. Postul poate amplifica efectele secundare ale anumitor
medicamente și suplimente. De pildă, un efect secundar des întâlnit poate fi
senzația de vomă și balonarea. De obicei, acestea reacții se previn prin aport
alimentar adecvat.
POSTUL IUNTERMITENT ȘI ADMINISTRAREA SUPLIMENTELOR
Din păcate, astăzi hrana nu este suficient de echilibrată din punct de vedere al aportului
nutritiv.
Vitamine liposolubile
Vitaminele A, D, E și K sunt vitamine solubile în grăsimi. Le absorbim cel mai bine
atunci cand sunt luate cu o sursă de grasime.
o Vitamina A
Este necesară pentru menținerea membranelor mucoase normale și pentru vederea
normală. Se găsește în mod natural numai în alimente de origine animală, cum ar fi
ficatul, untul, laptele integral și gălbenușurile de ou.
Însă, organismul transformă anumite carotenoide, în special β-carotenul, în vitamina A.
Carotenoizii sunt prezenți în legumele cu frunze de culoare verde închis și în legumele
și fructele galbene și portocalii.
(conform studiului plubicat in: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/)
o Vitamina D
Forma activă a vitaminei D favorizează absorbția intestinală a calciului, a fosforului și
influentează mineralizarea osoasă.
Așa cum bine se știe, sursa consacrată de vitamina D este lumina soarelui care ajută
organismal să producă această vitamină prin acțiunea soarelui direct pe piele. Cu toate
acestea, mulți oameni se confruntă cu un deficit de vitamin D tocmai în sezoanele când
se răspîndesc răcelile și gripele…
Astfel, Vitamina D devine un supliment zilnic esențial și pentru români, cu precădere în
lunile întunecate din noiembie și până spre aprilie.
Sistemul imunitar are o legătură strânsă cu stare de spirit, cu resursele de energie, cu
sănătate respiratorie, etc…
(vom reveni cu un articol în care vom explica despre diferența dintre vitamina D, D2 și
D3)
o Vitamina E
Este un antioxidant important despre care se crede că protejează acizii grași
polinesaturați de distrugerea oxidativă a membranelor celulare. Prezența vitaminei E în
alimente se datorează prezenței tocoferolilor și tocotrienolilor – compuși de origine
vegetală.
(conform studiului plubicat in: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ )
Este solubilă în grăsimi și acționează ca antioxidant, protejând celulele prin combaterea
daunelor radicalilor liberi.
o Vitamina K
Vitamina K este necesară în ficat pentru formarea mai multor factori de coagulare a
sângelui. Vitamina K 1 , (filochinona) este sintetizată de plante, în timp ce omologii
vitaminei K 2 (menochinone) sunt sintetizați de bacterii. Corpul uman poate obține
vitamina K din surse alimentare, precum și prin sinteza de către microflora intestinală.
Cantități mai mari de vitamina K sunt prezente în legumele cu frunze de culoare verde
închis; niveluri mai scăzute se găsesc în cereale, produse lactate, carne și fructe.
(conform studiului plubicat in: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ )
o Concluzie
Așadar, vitaminele A, D, E și K sunt denumite vitamine liposolubile. Motivul este
acela că sunt solubile în solvenți organici și sunt absorbite și transportate într-un mod
similar cu cel al grăsimilor.
(conform studiului plubicat in: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ )
Dacă luați vitaminele A, D, E și K în timp ce sunteți în intermittent fasting, vă sugerăm
să le luați-le în timpul mesei, de preferință cu o masă care conține grăsimi sănătoase
precum:
o avocado.
o ulei de măsline.
o nuci.
o semințe.
o pește.
o carne roșie.
Suplimentele cu fier în post
Dacă utilizați un supliment de fier, postul vă poate reduce toleranța la potențialele efecte
secundare. Se știe că fierul poate provoca tulburări ale sistemului digestiv, crampe,
constipație etc.
În intermittent fasting vă sugerăm ca suplimentele de fier să fie administrate împreună
cu alimentele pentru a ameliorarea posibilele simptome neplăcute la nivel digestiv.
Atenție :
o Calciul inhibă absorbția fierului. Încercați să evitați să asociați suplimentul de
fier cu produsele lactate sau cu alte alimente bogate în calciu.
o În schimb, Vitamina C favorizează absorbția fierului. De pildă, consumul de
citrice sunt un exemplu bun pentru a maximiza absorbția fierului, diminuând
în același timp problemele digestive.
POSTUL INTERMITENT ȘI ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR
Medicamente pentru diabet în postul intermitent
Diabetul este o afecțiune care vizează modul în care organismul reușește să folosească
glucoza ca sursă de energie. Sunt două situații: fie corpul produce insulină insuficientă,
fie este incapabil să o utilizeze eficient. Ambele situații duc la dificultatea de a gestiona
zahărul din sânge și inevitabil la niveluri crescute de zahăr din sânge.
Din fericire, există o varietate de moduri de a ameliora diabetul, una dintre acestea este
dieta controlată.
În ce măsură postul intermitent ar putea ajuta pacienții cu diabet?
Postul intermitent poate preveni cu precădere diabetul de tip 2, conform unui studiu
publicat în https://www.nature.com/nm. Această practică pe o perioadă de 6 luni a
influențat nivelul glicemiei din sânge. Totodată a adus și beneficii cardiovasculare.
Acest program alimentar este recomandat cu precădere celor care au risc de diabet.
Pentru cei care au dezvoltat diabetul este mai complicat. Ei pot oscila între hipoglicemie
și hiperglicemie. Hipoglicemia este o stare severă de scădere a zahărului din sânge.
În perioada de post persoana cu diabet poate ajunge în hipoglicemie, iar ulterior dacă
mănâncă prea mult se trezește repede în hiperglicemie.
Dacă administrăm pe stomacul gol metformină (un medicament recomandat în diabet)
pot apărea efecte adeverse ca diarea, balonare, gaze incomode, etc.
Dacă înghițim alte medicamente pentru diabet în timpul postului, crește riscul de
hipoglicemie, care poate provoca oboseală, amețeli, anxietate și o inimă obosită.
Așadar, medicamentele pentru diabet acționează pentru a reduce nivelul zahărului din
sânge, prin urmare, nu este o idee bună să le luați în timpul unui post. Dacă, luați
aceste medicamente în timpul perioadei de post, nivelul zahărului din sânge scade prea
mult, provocând o stare hipoglicemică.
Medicamente pentru tiroidă în postul intermitent
Datorită rolului ei în procesele metabolice, postul intermitent are un efect direct asupra
tiroidei.
În boala Hashimoto (hipotiroidism), postul intermitent bine chibzuit poate îmbunătăți
inflamația și reduce gravitatea acestei afecțiuni autoimune.
o Levotiroxina este un hormon tiroidian artificial al tiroxinei, un medicament în
mod obișnuit utilizat pentru a trata tiroida hipoactivă.
Este important momentul administrării acestui medicament. Un studiu indică faptul că
absorbția tiroxinei este de 80% în stare de post, scăzând la 60% în stare de hrănire.
Prospectul unei marci cunoscute, recomandă levotiroxină cu 30 de minute până la o oră
înainte de micul dejun (prima masă).
Prin urmare, medicamentele tiroidiene sunt absorbite cel mai bine atunci când sunt
luate în timpul unui post.
Cum administrăm antibioticele în postul intermitent ?
Când vorbim despre antibiotice avem o paletă de diversă de clase de antibiotice care
trebuiesc luate.
Există diferite clase de antibiotice, care trebuie luate în mai multe perioade ale zilei.
De exemplu :
o Peniciline (amoxicilină) – înainte sau după masă, la fiecare 8 sau 12 ore.
o Cefalosporine (cefalexină) – fără alimente, la fiecare 6 sau 12 ore.
o Fluorochinolone (ciprofloxacină) – cu sau fără alimente, la fiecare 12-24 ore.
o Macrolide (azitromicină) – cu sau fără alimente, la fiecare 8-12 ore.
o Tetracicline (doxiciclină) – înainte sau după masă, la fiecare 6 sau 8 ore.
După cum observăm, majoritatea antibioticelor oferă o perioadă decentă de post, care
este de 8-12 ore. Chiar dacă timpul recomandat de post intermitent este de obicei de 16
ore, în aceste circumstanțe, 12 ore de repaus alimentar este un timp acceptabil.
Un alt aspect important de amintit este efectul antibioticelor asupra microbiotei
intestinale.
Antibioticele au un efect mai mic asupra mucoasei stomacului, dar pot perturba
mucoasa intestinală dacă sunt luate în stare de post.
Practic, în afara perioadei când administrăm antibioticele, putem posti. Dar medicii nu
recomandă să combinăm postul și tratamentul cu antibiotice. Este posibil să trebuiască
să luăm antibiotice în timpul postului, deoarece, așa cum am arătat mai sus, dozele de
antibiotice sunt admininistrate la intervale de timp precise.
Cum administrăm antidepresivele în postul intermitent?
Antidepresivele cauzează mai multe reacții adverse, cum ar fi, de exemplu, greața.
Vărsături, dispnee, etc. În asemenea situații, aceste medicamente se iau cu unele
alimente, care au rolul de a atenua simptomele nedorite.
Un alt motiv pe care trebuie să îl amintim este că genul acesta de medicamente pot
crește pofta de mâncare. Se pare ca ele pot acționa împotriva scopului postului. Și nu
se pune problema întreruperii lor pe perioada postului, fără a avea acordul medicului
care a recomandat acest tratament.
Totuși, în fereastra alimentară puteți controla pofta prin alimente bogate în fibre. Mai
multe trucuri de autocontrol alimentar pot fi recomandate de un nutritionist.
Antiinflamatoarele și postul intermitent
o Paracetamolul este un analgezic care poate fi administrat cu sau fără
alimente. Prin urmare, nu contează dacă îl administrăm în fereastra când
consumăm alimente sau în fereastra când suntem în post.
o În ceea ce privește analgezicele AINS (antiinflamatoare nesteroidiene)
medicamente precum: ibuprofenul, aspirina, diclofenacul, etc. Este răspândită
idea că acest tip de medicament este indicat să fie administrate împreună cu
alimentele pentru a evita unele neplăceri în stomac. Totuși, unele studii au
arătat că adminsitrarea acerstor analgezice cu alimentele pot scădea
biodisponibilitatea și deci, eficacitatea lor.
o Partea bună este că există oportunități de analgezice care protejează
mucoasa stomacului.
Pentru a minimaliza posibile efecte adverse ale analgezicelor, precum durerile de
stomac, greață, pertrurbarea tranzitului intestinal, etc, cel mai bine este să luăm aceste
medicamente în timpul ferestrei în care ne alimentăm.
Și nu uitați, în administrarea medicamentelor este important să verificați și să urmați cu
exactitate instrucțiunile de administrare.